Cuánto cuesta el médico en Túnez sin seguro

Respuesta rápida: sin seguro, en Túnez el médico lo pagas todo tú

Como turista español, en Túnez no tienes cobertura pública. La Tarjeta Sanitaria Europea no sirve, y el convenio de Seguridad Social entre España y Túnez es para trabajadores asegurados, pensionistas y sus familias en casos concretos, no para quien va de vacaciones. Pagas tú la consulta, las pruebas, el ingreso, los medicamentos y, si hace falta, la vuelta a España. No hay una tarifa oficial para turistas: cada clínica privada pone sus precios.

Lo que más pesa es el momento de pagar. Las clínicas privadas, donde acaban casi todos los turistas, cobran en el acto y a veces antes de atenderte, y para un ingreso piden el pago o una garantía. El hospital público tampoco es gratis para ti.

Por qué la Seguridad Social no te cubre en Túnez

La Tarjeta Sanitaria Europea no vale

La tarjeta solo funciona en los países de la Unión Europea, Islandia, Liechtenstein, Noruega, Suiza y Reino Unido. Túnez no está en la lista, como puedes ver en la nota informativa de la Seguridad Social sobre la Tarjeta Sanitaria Europea. La ficha de Exteriores lo resume así: las prestaciones de la Seguridad Social no operan en el extranjero, salvo en esos países europeos.

El convenio entre España y Túnez no es para turistas

España y Túnez firmaron un convenio de Seguridad Social el 26 de febrero de 2001, en vigor desde el 1 de enero de 2002. Incluye asistencia sanitaria, pero se aplica a personas que trabajan o han trabajado en uno de los dos países, a sus familias y a los pensionistas. Según el resumen del convenio que publica la Seguridad Social y el texto del BOE, la atención en el otro país solo está prevista en estos casos:

• Trabajadores asegurados y sus familiares que pasan las vacaciones retribuidas o un permiso autorizado en su país de origen y necesitan atención inmediata.
• Trabajadores enfermos a los que su institución autoriza a trasladarse al otro país.
• Familiares de un trabajador asegurado que viven en el otro país.
• Pensionistas de un solo país que viven en el otro, y sus familiares. En estancias temporales, solo durante una estancia en su país de origen, y para la atención de necesidad inmediata.

Lo de los pensionistas está en el artículo 12 del texto del convenio publicado en el BOE.

En todos los casos hay que acreditar el derecho con un certificado de la institución donde estás afiliado o que te paga la pensión. El convenio no habla de turistas: el caso de las vacaciones es para el trabajador que vuelve a su país de origen, no para un español que pasa una semana en Hammamet. Si trabajas en Túnez, o vives allí con una pensión española, y crees que tu caso encaja, pregunta a la Seguridad Social antes de salir y lleva el certificado. Para el resto, vale lo que dice Exteriores: la hospitalización y la repatriación corren a cargo del viajero.

Hospital público o clínica privada

La ficha de recomendaciones de viaje de Exteriores para Túnez recuerda que hay centros públicos y privados, avisa de que los hospitales públicos pueden tener infraestructuras y medios deficitarios y considera altamente recomendable un seguro médico y de viaje completo que cubra el coste de los hospitales privados. El Gobierno australiano añade que el nivel de las grandes ciudades suele ser bueno, pero que en las ciudades pequeñas y en las zonas rurales los servicios son limitados.

Hospitales públicos

En Túnez la sanidad pública es gratuita para los ciudadanos y residentes tunecinos, no para los turistas. El Ministerio de Exteriores británico lo dice claro: no hay atención médica gratuita para extranjeros. También en un hospital público te pueden cobrar antes de atenderte. Según el Gobierno australiano, a veces hace falta una primera atención o valoración en el hospital público antes de pasar a una clínica privada. Estos son los hospitales públicos y las clínicas privadas que cita la Embajada de España:

Clínicas privadas

Son las que usan casi todos los turistas: atienden antes y en las grandes ciudades suelen tener buen nivel. También son las más caras. En la página de educación y sanidad de la Embajada de España en Túnez tienes las direcciones de los centros de la tabla. Fuera de los grandes centros los servicios son limitados, según el Gobierno australiano, y un caso grave puede necesitar un traslado: es otro gasto.

Si tienes seguro, llama antes a la asistencia: Exteriores aconseja preguntar a tu aseguradora a qué hospital acudir en caso de urgencia, y así la clínica recibe la garantía de pago.

Cuánto te cobran y cómo se paga

No hay una lista oficial de precios para turistas. Cada clínica privada fija sus tarifas, y la factura final depende de las pruebas, de los días de ingreso, de si hay cirugía y de si hace falta un traslado. El Ministerio de Exteriores británico avisa de que estos costes pueden ser altos, y el Gobierno australiano advierte de que, sin seguro, puedes tener que adelantar miles de dólares por la atención médica. Antes de que empiecen, pregunta cuánto cuesta y pide un presupuesto si te van a hacer pruebas o ingresar.

Pago al momento o por adelantado

Según el Ministerio de Exteriores británico, los honorarios de los médicos, los medicamentos y los tratamientos en las clínicas privadas se pagan en el acto, y a veces antes del tratamiento. El Gobierno australiano va más allá: hospitales y médicos piden el pago antes de atenderte, incluso en una urgencia, y aunque enseñes tu seguro pueden pedirte que adelantes. Con un seguro con pago directo, la asistencia envía la garantía a la clínica; si aun así te hacen adelantar algo, guarda todos los justificantes para el reembolso.

Efectivo, tarjeta y dinares

Si te piden pagar en efectivo, será en dinares, que no puedes sacar del país, así que no cambies de golpe grandes cantidades «por si acaso»: mejor una tarjeta con límite suficiente y un cajero cerca. Pregunta antes cómo se puede pagar. Tienes las normas del dinar y el cambio en nuestro artículo de requisitos para viajar a Túnez.

Urgencias y ambulancias: qué hacer

Para una emergencia, llama al 190, el SAMU, que es el número de ambulancias que dan Exteriores y el Ministerio de Exteriores británico. No cuentes con la misma atención en todas partes: según el Gobierno australiano, en las ciudades pequeñas y en las zonas rurales los servicios médicos son limitados, y hospitales y médicos piden el pago antes de atenderte, incluso en una urgencia. En el desierto, el guía o la agencia deben saber dónde está el centro médico más cercano.

1. Si es grave, llama al 190 o pide que te lleven al hospital más cercano.
2. Si tienes seguro, llama a la asistencia cuanto antes, mejor antes de ir a una clínica: te dirá adónde ir y enviará la garantía.
3. Si no tienes seguro, pregunta el precio antes de cada prueba y pide factura de todo.
4. Si te ingresan, avisa a la emergencia consular: el consulado puede ayudarte a contactar con tu familia, pero no paga la factura.

Un caso frecuente que acaba en la clínica es la mordedura o el arañazo de un perro o un gato: el tratamiento contra la rabia lleva varias dosis en días distintos, y cada visita se paga. Qué hacer en ese caso lo tienes en nuestro artículo de vacunas para Túnez.

Farmacias y medicamentos

Para una diarrea, una quemadura solar o un catarro, la farmacia es la primera parada y la que menos te va a costar. Lo que compres lo pagas tú en el momento.

• Lleva tu medicación desde España, suficiente para todo el viaje: no todo lo que tomas aquí se encuentra allí con el mismo nombre. Apunta el principio activo.
• Envase original, con una nota del médico que confirme que te lo ha recetado, como aconseja el Ministerio de Exteriores británico.
• Guarda el tique de cada compra: si tu seguro cubre los gastos farmacéuticos, te lo pedirá para reembolsarte.

Volver a España enfermo o herido

Si un accidente o una enfermedad te impide volver en tu vuelo, el traslado a España es otro gasto, a menudo el más alto: según el caso, en un vuelo normal con acompañante médico, en camilla o en avión sanitario. El Gobierno australiano avisa de que, sin seguro, puedes tener que adelantar miles de dólares y de que una evacuación médica puede ser muy cara. Exteriores lo deja claro en su ficha de Túnez: el viaje se hace por cuenta y riesgo del viajero, y los gastos de hospitalización, de repatriación de heridos y de traslado de restos corren a su cargo. La Seguridad Social española tampoco paga esa vuelta.

Si estás lejos de una gran ciudad, hay que sumar el traslado hasta un hospital con medios antes de pensar en volar a España. Y si te ingresan, el consulado puede ayudarte a hablar con tu familia o con tu aseguradora, pero los gastos siguen siendo tuyos.

Qué revisar en tu seguro antes de ir a Túnez

Como no tienes cobertura pública, la póliza es lo único que paga por ti. Antes de salir, comprueba:

• Pago directo: que la aseguradora pague o garantice a la clínica y no tengas que adelantar el ingreso.
• Límite de gastos médicos suficiente para un ingreso con pruebas y cirugía, no solo para consultas.
• Traslado sanitario y repatriación: desde el desierto o una zona alejada hasta un hospital con medios, y luego a España, con el viaje de un acompañante.
• Actividades: quads, buggies, 4x4 por el desierto, motos de agua o buceo, si los vas a hacer.
• Enfermedades previas: decláralas y comprueba si cubre sus complicaciones.
• Zonas desaconsejadas: en su ficha, Exteriores dice que «se desaconseja viajar por las zonas fronterizas del país» y marca como de riesgo alto las fronteras con Argelia (con el monte Chaambi, en Kasserine y El Kef) y con Libia (con Ben Guerdane, el desierto al sur de la línea El Borma-Ben Guerdane y el paso de Ras Jedir). Como riesgo medio señala la franja junto a Libia que va de El Borma al sur de Zarzis, pasando al sur de Tataouine, y la parte este de las gobernaciones de Jendouba y El Kef. Nuestro seguro no cubre lo que te pase en una zona a la que Exteriores recomienda no viajar cuando entras en ella; el resto del país sí está cubierto, y si el aviso sale cuando ya estás allí, sigues cubierto 14 días.
• El teléfono de asistencia 24 horas, guardado en el móvil junto al número de póliza.

Tienes las coberturas que conviene mirar y la sanidad del país explicadas en nuestra guía de seguro de viaje a Túnez, y las zonas que hay que evitar, en ¿Es seguro viajar a Túnez?.