Médico y urgencias en Lituania con la Tarjeta Sanitaria Europea

La Tarjeta Sanitaria Europea en Lituania, en corto

Con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) te atienden en Lituania como a un asegurado del país, pero solo en los centros que tienen contrato con el fondo público de salud, el VLK (Valstybinė ligonių kasa), a través de sus fondos territoriales. Allí el médico y la ambulancia no se pagan, y las urgencias del hospital van sin copago según la Comisión Europea, aunque Exteriores avisa de que pueden cobrarte. Sí pagas una parte de las medicinas con receta y, en el dentista, los materiales. Las clínicas privadas sin contrato no aceptan la tarjeta, y la mayoría de los dentistas son privados.

Qué cubre y qué no cubre la TSE en Lituania

La tarjeta te da la asistencia que necesites durante el viaje y que no puede esperar a tu vuelta, en las mismas condiciones que a un lituano. El detalle por servicios lo publica la ficha de la Comisión Europea sobre la TSE en Lituania (en inglés).

Lo que sí cubre

• Médico: la consulta en un centro con contrato con un fondo territorial es gratuita si enseñas la TSE y el pasaporte.
• Urgencias: el servicio de urgencias de cualquier hospital te atiende. Al ingresar, enseña la tarjeta y el pasaporte.
• Hospital: para el resto de la atención hospitalaria hace falta el volante de un médico. Si vas sin él y no es una urgencia, te cobran el coste completo.
• Ambulancia: el traslado es gratuito.
• Diálisis y quimioterapia: entran en la tarjeta, pero tienes que organizarlas y reservarlas antes de viajar.

Según la Comisión, en Lituania no hay más copagos por los servicios sanitarios que los de las medicinas y los materiales del dentista.

Dentista

Aquí es donde más se nota el límite de la tarjeta. Alrededor del 80 % de los dentistas lituanos trabajan por su cuenta, y lo que cobran no se reembolsa. Solo es gratis la atención de un dentista con contrato con un fondo territorial, también si es una urgencia dental, y aun así pagas los materiales, como los empastes. Pregunta antes si el dentista tiene contrato y cuánto vas a pagar.

Lo que no cubre

• Sanidad privada: clínicas y consultas sin contrato con el fondo, que son a menudo las que atienden en inglés. Pagas su tarifa.
• Repatriación a España: ni el traslado sanitario ni el billete de vuelta.
• Salvamento: Your Europe recuerda que la TSE no sirve para el salvamento ni para la repatriación.
• Copagos: lo que pagas en la farmacia o por los materiales del dentista no se devuelve en Lituania y, por regla general, la Seguridad Social española tampoco lo reintegra.
• Viajes para tratarte: si vas a Lituania a recibir un tratamiento, la TSE no vale.
• Gastos que no son médicos: noches extra de hotel, vuelos perdidos, equipaje o la vuelta anticipada.

Sanidad pública o privada: dónde vale la tarjeta

En Lituania la TSE no depende de si el centro es público o privado, sino de si tiene contrato con uno de los fondos territoriales del VLK. Un centro privado puede tenerlo, y no todos los centros lo tienen, así que pregunta antes de que te atiendan.

• Lista de centros con contrato: la publica la autoridad sanitaria lituana, solo en lituano. Si no la entiendes, pregunta en la recepción si trabajan con el fondo público (ligonių kasa) o llama al VLK.
• Qué enseñar: la TSE (o el certificado provisional) y el pasaporte o el DNI en vigor.
• Urgencias: Exteriores advierte de que las clínicas privadas no tienen servicio de urgencias. Si es urgente, ve a un hospital público con la tarjeta.
• Idioma: en muchos hospitales hay médicos y personal que no hablan inglés. Lleva anotados tus datos médicos, alergias y medicación.

Contacto del fondo público

El VLK atiende en el +370 5 232 2222. Tiene oficinas territoriales en Vilna (Ž. Liauksmino g. 6), Kaunas (Aukštaičių g. 10), Klaipėda, Šiauliai y Panevėžys, que pueden decirte qué médicos y centros tienen contrato. Las direcciones completas están en la página de sanidad de la Embajada de España en Vilna.

Farmacias, recetas y copagos

Las farmacias se llaman vaistinė y, según Exteriores, tienen más o menos los mismos medicamentos que las de Europa occidental. Con la receta de un médico con contrato, el VLK paga una parte de los medicamentos financiados y tú pagas el resto. Los que no están en la lista nacional de medicamentos financiados los pagas enteros, igual que los que se venden sin receta.

• Cuánto pagas: depende del medicamento y de la enfermedad. La ficha de la Comisión indica un tope de 5,87 euros o el 25 % del precio de referencia para el medicamento financiado más barato de cada grupo; con otras marcas puedes pagar más. Comprueba el precio en la farmacia antes de pagar.
• No se recupera: lo que pagas en la farmacia no se devuelve en Lituania y, por regla general, la Seguridad Social española tampoco lo reintegra.
• Guarda los papeles: pide el tique y una copia de la receta. Los necesitas si luego tienes que reclamar algo en España.
• De guardia: Exteriores cita como abiertas las 24 horas, entre otras, una farmacia Benu en Žirmūnų g. 64, en Vilna, y otra en Savanorių pr. 66, en Kaunas. Confirma el horario antes de ir.

Urgencias en Lituania: a quién llamar y adónde ir

Si es grave, llama al 112 y no intentes buscar tú el centro. Si puedes desplazarte, ve a las urgencias de un hospital (skubiosios pagalbos skyrius): no necesitas volante. En Vilna, el hospital de urgencias de Šiltnamių g. 29 es hoy el Hospital Universitario de Vilna (Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė, RVUL), y entre los grandes hospitales públicos Exteriores cita el Hospital Universitario de Vilna Santaros klinikos (Santariškių g. 2) y, en Kaunas, Kauno klinikos (Eivenių g. 2).

La embajada no paga facturas médicas ni organiza tu vuelta a España: su teléfono de emergencia es para riesgos para la vida o la integridad, accidentes graves o robos que te dejen sin recursos, no para consultas de trámites.

Cómo pedir la TSE y el certificado provisional

La tarjeta es gratuita y personal: cada viajero, también los niños, necesita la suya. Se pide en la sede electrónica de la Seguridad Social y llega por correo a tu domicilio en un plazo máximo de 5 días; no se entrega en mano. Antes de salir, comprueba que la fecha de caducidad cubre todo el viaje. No uses webs que «venden» la tarjeta: la Unión Europea advierte de que son fraudulentas.

El Certificado Provisional Sustitutorio

Si sales antes de que llegue la tarjeta, o te la dejas en casa, pide el Certificado Provisional Sustitutorio (CPS) en esa misma sede. Es un PDF que descargas e imprimes, con un código para comprobar que es auténtico, y vale lo mismo que la TSE. Dura como máximo 90 días desde la fecha de inicio que elijas, así que pide un periodo que cubra toda la estancia. Para descargarlo hace falta un nivel de identificación electrónica más alto que para pedir la tarjeta: tenlo preparado antes de salir.

• Si ya estás en Lituania sin la tarjeta: el trámite del CPS es en línea. Según la Unión Europea, en una urgencia tu organismo sanitario también puede enviar el certificado por correo electrónico o fax, y debe expedirlo si te roban o pierdes la tarjeta en el extranjero.
• Si te atienden sin TSE ni CPS: no pueden negarte la asistencia, pero pueden cobrarte por adelantado. Guarda las facturas y reclama al volver.

Si te cobran: cómo pedir el reembolso

En Lituania no te devuelven nada: según la Comisión, los importes que pagas allí no son reembolsables en el país. Si pagaste algo que debía haber sido gratis, por ejemplo porque no llevabas la tarjeta o porque el centro te trató como paciente privado, lo reclamas al volver a la Seguridad Social española: al INSS o, si eres del régimen del mar, al Instituto Social de la Marina.

• Qué llevar: las facturas originales, los justificantes de pago, los tiques de farmacia con los productos detallados, los informes médicos y una copia de la TSE o del CPS.
• Cuánto te devuelven: según la página de Your Europe sobre pagos y reembolsos, se aplican las normas y tarifas del país donde te trataron, no lo que pagaste.
• Si fuiste a una clínica privada: puedes pedirlo, pero no está garantizado. Solo entran los tratamientos a los que tendrías derecho en España, y como mucho te devuelven lo que habría costado ese tratamiento en España, que puede ser bastante menos de lo que pagaste.
• Lo que no vas a recuperar: los copagos de la farmacia y de los materiales del dentista.

Cuándo conviene un seguro de viaje además de la TSE

La TSE te abre la sanidad pública lituana, pero deja fuera justo lo que más cuesta. Plantéate un seguro de viaje si:

• Quieres que te atiendan en una clínica privada de Vilna o Kaunas, en inglés, sin adelantar el dinero.
• Quieres tener cubierta la repatriación a España o el viaje de un familiar si te ingresan.
• Viajas con mayores o niños, tienes una enfermedad previa o vas a necesitar un dentista.
• Te preocupan la cancelación, el equipaje o los retrasos, que la tarjeta no toca.

Lo contamos con detalle en nuestra guía de seguro de viaje a Lituania. Si combinas el viaje con los otros países bálticos, mira también cómo funciona la Tarjeta Sanitaria Europea en Letonia y en Estonia: las reglas cambian de un país a otro. Al elegir póliza, revisa el límite de gastos médicos, la repatriación y si paga directamente a la clínica.