Médico y urgencias en Chequia con la Tarjeta Sanitaria Europea

En corto: en Chequia la tarjeta te cuesta 90 coronas, y solo si vas a la pohotovost

La Tarjeta Sanitaria Europea (TSE) funciona en Chequia en cualquier médico, dentista u hospital que tenga contrato con una de las siete cajas de salud públicas checas (zdravotní pojišťovna), de las que la más conocida es la VZP, la caja general. Allí no pagas la consulta ni el ingreso hospitalario, y la ambulancia es gratis si enseñas la tarjeta. El único cargo fijo son 90 coronas checas (CZK, menos de 4 €) de tasa regulatoria cada vez que usas el servicio de urgencias de guardia, la pohotovost. Aparte pagas, como un checo, la parte de los medicamentos que la caja no financia.

Lo que la tarjeta no paga en Chequia: la consulta privada que no tiene contrato con ninguna caja, el rescate de la Horská služba en la montaña (desde 60 € por intervención, y 460 € o más en las salidas grandes, según su tarifa vigente) y la vuelta a España en avión sanitario.

Qué pasa en la consulta: la copia de la tarjeta y el Potvrzení o nároku

Para una estancia corta no tienes que darte de alta en ningún sitio: vas directamente al médico, al dentista o al hospital y enseñas la TSE o el Certificado Provisional Sustitutorio (CPS). Así lo explica la Kancelář zdravotního pojištění, el punto de contacto checo para asegurados de otros países de la UE. A partir de ahí, el trámite tiene tres pasos que en España no existen:

• Copia de la tarjeta: el centro tiene que fotocopiar la TSE para poder cobrar a una caja checa. También pueden pedirte el DNI o el pasaporte.
• Elegir caja: en el formulario se anota qué pojišťovna va a pagar tu atención. Te la suelen proponer en la propia consulta; la VZP, la caja general, es la opción habitual.
• Firmar el Potvrzení o nároku (certificado de derecho a asistencia): el médico lo rellena con tus datos, la duración prevista de tu estancia y la caja elegida, y tú lo firmas.

Si te recetan algo o te mandan a hacer análisis o una radiografía, pide varias copias de ese certificado. Tendrás que dejar una en la farmacia, en el laboratorio o en la consulta del especialista. Sin la TSE ni el CPS, el médico puede pedirte que pagues por adelantado, y la caja checa no te devolverá nada después.

Especialista y hospital: con volante, salvo urgencia

Para ver a un especialista concertado necesitas antes el volante del médico que te atendió. En el hospital puedes presentarte directamente con la TSE si es urgente; si no lo es, el ingreso tiene que indicarlo un médico. El tratamiento hospitalario no se paga, según la Comisión Europea. Si en el hospital te ofrecen una habitación individual u otros servicios de confort, esos sí se pagan aparte.

Cómo saber si un médico checo trabaja con las cajas públicas

En Chequia no hay una sanidad pública y otra privada separadas como en España. Hay hospitales, policlínicas y médicos de cabecera que firman contratos con las cajas, y otros que no. La ficha de la Comisión Europea sobre la TSE en Chequia lo resume así: la mayoría de los médicos tiene contrato, pero en las zonas turísticas hay algunos que no. Son estas siete cajas:

Cada caja publica en su web la lista de centros con los que trabaja. La forma más rápida de comprobarlo es el buscador de centros concertados de la VZP: está en checo, pero puedes buscar por especialidad y por calle o barrio, usar la opción «hledat v mém okolí» (buscar cerca de mí) y ver los resultados en un mapa. Si el centro aparece, acepta la TSE.

• Palabras que verás: praktický lékař (médico general), poliklinika (centro de especialidades), nemocnice (hospital), zubař (dentista).
• Señal de alarma: si en recepción te dan un precio cerrado por la visita, o te piden la tarjeta de crédito antes de mirar la TSE, estás en una consulta privada o te están tratando como paciente sin seguro. Enseña la tarjeta y pregunta por el contrato.

Pohotovost, 155 y 112: dónde ir de noche o en fin de semana

Para una urgencia grave llama al 155 (ambulancia) o al 112. La Kancelář zdravotního pojištění avisa de que en el 155 suelen atender solo en checo, así que, si no hablas el idioma, marca el 112, que tiene operadores en otros idiomas. Enseña la TSE al equipo de la ambulancia: con ella, el traslado al hospital es gratis. Si no la llevas encima y te cobran, puedes reclamarlo después al servicio de ambulancias con la tarjeta o el CPS. El helicóptero sanitario también es gratuito, según la Comisión Europea.

Para lo que no puede esperar al día siguiente, pero no es una emergencia (fiebre alta, una herida, un dolor de muelas que no te deja dormir) está la lékařská pohotovostní služba, el servicio médico de guardia. Suele funcionar en hospitales por las tardes y noches, y todo el día en fines de semana y festivos. Cada visita cuesta 90 CZK, también en la guardia dental, y es lo mismo que paga un checo. No se cobra si de allí pasas a quedarte ingresado. Pide el justificante si lo quieres: solo te lo dan si lo solicitas.

Guardias para adultos en Praga

Según la lista de contactos de emergencia de la oficina de turismo de Praga, estos son algunos de los puntos de guardia para adultos:

Na Františku está en la Ciudad Vieja, a un paseo de la mayoría de los hoteles del centro. Motol, el gran hospital universitario del oeste de la ciudad, tiene un departamento para pacientes extranjeros (+420 224 433 681) que ayuda con la consulta y el papeleo; la Embajada de España lo señala como el hospital de referencia, con médicos que suelen atender en inglés. Para los menores de 18 años hay guardias pediátricas propias, entre ellas las de Motol y la Všeobecná fakultní nemocnice (Ke Karlovu 2, Praga 2).

La lékárna: copagos de medicamentos y farmacias abiertas toda la noche

La farmacia se llama lékárna. Con una receta de un médico concertado y la copia del Potvrzení o nároku, pagas lo mismo que un checo: hay medicamentos que salen gratis, otros con un copago (doplatek) y otros que la caja no financia y pagas enteros. El copago depende de cada envase. Las cuantías que financian las cajas las fija el Instituto Estatal para el Control de Medicamentos (SÚKL). Lo que compres sin receta, como un ibuprofeno o un antigripal, va siempre a tu cargo.

En Praga hay farmacias abiertas las 24 horas, varias dentro de hospitales. La oficina de turismo de la ciudad recoge, entre otras:

• Praga 1: en el hospital Na Františku, Na Františku 847/8 (+420 222 801 397).
• Praga 5: en el hospital de Motol, V Úvalu 84 (+420 224 435 736).
• Praga 4: en el hospital Thomayer, Vídeňská 800 (+420 261 084 019).
• Praga 6: Vítězné náměstí 13 (+420 224 325 520).

Fuera de Praga, busca en la puerta de cualquier farmacia el cartel de la pohotovostní lékárna (farmacia de guardia) más cercana. Si tomas medicación habitual, llévala desde España para todo el viaje y unos días más, con el nombre del principio activo apuntado: las marcas cambian de un país a otro.

Krkonoše, Šumava o Jeseníky: la Horská služba pasa factura

Chequia tiene estaciones de esquí y mucho senderismo de media montaña: los Montes de los Gigantes (Krkonoše, con Špindlerův Mlýn), Šumava, Jeseníky o los Beskides. Allí el socorro lo presta la Horská služba ČR, que atiende las 24 horas en el +420 1210. La Comisión Europea es clara: el rescate en montaña no lo cubre la TSE. La propia Horská služba recuerda en su web que la tarjeta no sustituye a un seguro de viaje.

Su tarifa de servicios especiales, vigente desde el 1 de enero de 2024, va en euros:

Lo que sí entra en la tarjeta es lo sanitario que viene después: la ambulancia o el helicóptero que te lleva al hospital y el tratamiento en un hospital concertado. Si vas a esquiar o a hacer travesías, el seguro para deportes es el que encaja; revisa que incluya el rescate y la búsqueda, y con qué límite.

Garrapatas en el bosque y hepatitis A en Praga

Exteriores avisa de dos riesgos propios de Chequia. En las zonas verdes hay garrapatas que pueden transmitir la encefalitis centroeuropea; si te pica una, ve al hospital más cercano. Y ha habido un aumento de casos de hepatitis A, sobre todo en Praga, por lo que recomienda lavarse bien las manos y valorar la vacuna. Consúltalo en un centro de vacunación internacional antes de viajar.

Al volver: el reintegro se pide en España y la repatriación la pagas tú

Chequia no devuelve el dinero a los asegurados extranjeros: según la Comisión Europea, no puedes pedir el reembolso allí. Si pagaste en un centro concertado porque no llevabas la TSE, o pagaste medicamentos que te tocaban con descuento, la reclamación se hace al volver, ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), con la solicitud de reintegro de gastos por asistencia sanitaria en Europa, por internet o con cita en un CAISS.

• Lleva las facturas originales y los justificantes de pago a tu nombre, con el diagnóstico y el desglose. En checo, factura es faktura y recibo, doklad o zaplacení.
• Te devuelven según las tarifas checas, no lo que pagaste. Una factura de una consulta sin contrato se queda casi entera sin recuperar.
• Lo que nunca vuelve: las 90 CZK de la pohotovost, los copagos de farmacia y los extras del dentista o del hospital. La Seguridad Social solo reintegra los pagos anticipados que correspondían a la caja, nunca los copagos.

La Embajada de España en Praga lo deja por escrito en sus recomendaciones de viaje a la República Checa: fuera de lo que cubre la tarjeta, los gastos de hospitalización y la repatriación de heridos corren a cargo del viajero, y aconseja viajar con un seguro de viaje. Su teléfono de emergencia consular, solo para casos graves como un accidente o un fallecimiento, es el +420 606 62 30 60. En nuestra guía de seguro de viaje a Chequia tienes qué coberturas mirar, y si solo vas a la capital, la guía de seguro de viaje a Praga.

Antes de salir: la tarjeta o el certificado provisional

La TSE es gratis y personal: cada viajero, niños incluidos, necesita la suya. Se pide en la sede electrónica de la Seguridad Social y llega a tu domicilio en un máximo de 5 días. Si sales antes o la has perdido, desde el mismo servicio descargas el CPS en PDF, válido hasta 90 días. Mira la fecha de caducidad: tiene que cubrir el día de vuelta.

¿Combinas Praga con Viena, Dresde o Múnich? La tarjeta funciona de otra manera en Austria y en Alemania.