Vacunas para Nepal desde España: recomendadas, malaria y cómo pedir cita

Respuesta rápida: qué vacunas necesitas para Nepal

Si vuelas desde España, no te exigen ninguna vacuna para entrar en Nepal. El certificado de fiebre amarilla solo se pide a quien llega de un país con riesgo de transmisión o ha pasado más de 12 horas en tránsito en un aeropuerto de uno de ellos, y las escalas habituales (Oriente Medio, Turquía, la India) no lo activan. Lo que sí conviene es ponerse las recomendadas: hepatitis A y fiebre tifoidea en casi cualquier viaje, el tétanos al día, y según tu ruta y tu estancia la hepatitis B, la encefalitis japonesa o la rabia.

Vacunas recomendadas para Nepal, una por una

Ninguna de estas vacunas es obligatoria. Salen de la ficha de Nepal de Exteriores y de las pautas de los CDC estadounidenses, y el médico del centro de vacunación decide cuáles te convienen según tu edad, tu cartilla y tu ruta.

Encefalitis japonesa: ¿te hace falta?

Es la vacuna que más dudas genera. La enfermedad es endémica y el riesgo se concentra en el Terai, la llanura del sur, durante el monzón y justo después (de junio a octubre). Los CDC recuerdan que en viajeros extranjeros solo consta un caso contraído en Nepal. Si tu viaje es Katmandú, Pokhara y un trekking, lo normal es no ponerla. Si vas a pasar semanas en zonas rurales del Terai en esa época, o vas a vivir en Nepal, pregúntala con tiempo para poder completar la pauta antes de salir.

Rabia: perros, monos y qué hacer si te muerden

En Nepal hay muchos perros callejeros y la rabia está muy extendida entre ellos. Según los CDC, la mitad de las exposiciones de viajeros a animales que podrían tener rabia ocurren en el entorno de Swayambhunath, el templo de los monos de Katmandú. La vacuna previa se valora caso a caso: pesa más si vas a estar lejos de una clínica, si viajas con niños o si haces una estancia larga.

Si un animal te muerde, te araña o te lame una herida, lava bien la zona con agua y jabón y acude a un centro médico ese mismo día. Las clínicas de Katmandú que atienden a viajeros suelen tener el tratamiento completo tras la exposición, incluida la inmunoglobulina. No des de comer a los monos ni te acerques a los perros.

Cólera, hepatitis E y otras

Según los CDC, la transmisión activa de cólera está extendida en Nepal, aunque la enfermedad es rara en viajeros, y la vacuna puede valorarse si vas a zonas con transmisión activa. Contra la hepatitis E no hay vacuna disponible: se previene igual que la diarrea, y si estás embarazada debes saber que puede ser grave. La vacuna de la chikunguña no se recomienda de forma general.

Fiebre amarilla: solo si vienes de un país con riesgo

En Nepal no hay fiebre amarilla, y ni la OMS ni los CDC recomiendan la vacuna para viajar allí. El certificado internacional solo se exige a los viajeros de 9 meses o más que lleguen de un país con riesgo de transmisión (buena parte de África tropical y de Sudamérica) o que hayan pasado más de 12 horas en tránsito en un aeropuerto de uno de ellos.

• Desde España con escala en Doha, Dubái, Estambul o Delhi: no lo necesitas, dure lo que dure la escala, porque esos países no tienen riesgo.
• Con una escala de más de 12 horas en un país con riesgo, como Etiopía o Kenia, sí te lo piden. Si es más corta, no.
• Si combinas Nepal con un safari en África o un viaje por Sudamérica y llegas desde allí, vacúnate antes y lleva el certificado. Es válido de por vida.

El resto de requisitos para entrar (pasaporte, visado, tasas) los tienes en nuestro artículo sobre los requisitos para viajar a Nepal.

Malaria y dengue: dónde hay riesgo y cómo protegerte

Malaria en el Terai: ¿pastillas o solo repelente?

La malaria en Nepal es poco frecuente y va a la baja: la OMS contó 36 casos en 2022, frente a más de 2.000 una década antes, casi todos de la variante vivax, la menos grave. El riesgo está en el Terai, la franja de llanura y selva que limita con la India. Según la OMS, la transmisión se da sobre todo en el Terai interior y es en gran parte estacional, de marzo a octubre, con más casos en la época de lluvias; además de la vivax, hay brotes ocasionales de falciparum, la variante más grave, de julio a octubre. Los CDC añaden que el riesgo se limita a zonas remotas, por debajo de los 2.000 metros, que los turistas visitan poco.

• Sin riesgo: Katmandú, Pokhara y las rutas de trekking habituales del Himalaya.
• Chitwan y Lumbini: los CDC consideran suficiente protegerte de los mosquitos, sin medicación.
• Lejano oeste: los CDC recomiendan profilaxis con pastillas solo por debajo de los 2.000 metros en las provincias de Sudurpashchim y Karnali, zonas poco visitadas por turistas.

La OMS recomienda prevención en las zonas de riesgo, y eso puede incluir medicación o un tratamiento de reserva según el caso. Por eso la decisión es del médico del centro de vacunación: cuéntale si vas a dormir en zonas rurales del Terai, cuántos días y en qué mes. Los fármacos antipalúdicos necesitan receta y algunos se empiezan antes de llegar.

Dengue: también en las colinas

El dengue ha crecido mucho: los CDC recogen unos 18.000 casos en 2019 y más de 46.000 en 2022. Ya no es solo cosa del Terai; aparece también en el valle de Katmandú y en zonas de colinas como Pokhara. El riesgo sube en los meses cálidos y lluviosos, durante el monzón y justo después. No hay una vacuna recomendada de forma general para viajeros, así que la prevención es evitar las picaduras.

• Repelente eficaz en la piel expuesta, también de día.
• Manga larga y pantalón largo al amanecer y al atardecer en el Terai.
• Mosquitera o habitación con aire acondicionado o mosquiteras en las ventanas.
• Si tienes fiebre en el viaje o en las semanas siguientes a la vuelta, ve al médico y di que has estado en Nepal.

Agua, comida, mal de altura y aire

Agua y comida

El agua del grifo no es potable. Bebe agua embotellada, hervida o potabilizada; en el trekking, con pastillas o filtro, que además evita comprar botellas de plástico. Evita el hielo de origen dudoso, la comida cruda o recalentada y la fruta que no peles tú. La diarrea del viajero es el problema más habitual: según los CDC, en primavera (de marzo a mayo) el riesgo es el doble que en otoño (octubre y noviembre).

Mal de altura

No se previene con vacunas, pero es el riesgo de salud más serio de un viaje a Nepal: casi todas las rutas clásicas pasan de los 4.000 metros y Exteriores recuerda que puede ser mortal. Aprovecha la consulta para preguntar por la acetazolamida, un medicamento con receta que reduce el riesgo, y para contar si tienes alguna enfermedad que pueda empeorar con la altitud. Cómo aclimatarte, los síntomas y cuándo bajar están en nuestro artículo de trekking en Nepal.

Contaminación en Katmandú

En invierno el aire del valle de Katmandú está muy contaminado. Exteriores avisa de que quien tenga asma o EPOC puede sufrir complicaciones, sobre todo tras un catarro. Lleva tu medicación de sobra y mascarilla.

Cómo pedir cita en un Centro de Vacunación Internacional

Las vacunas de viaje se ponen en los Centros de Vacunación Internacional: unos dependen de Sanidad Exterior y otros de hospitales o del servicio de salud de tu comunidad. Sanidad recomienda pedir la cita entre 4 y 8 semanas antes del viaje, porque varias vacunas llevan más de una dosis o tardan en hacer efecto. Por ejemplo, si sales el 15 de enero de 2027, intenta que la consulta caiga entre el 20 de noviembre y el 18 de diciembre de 2026.

1. Busca tu centro en la relación oficial de Centros de Vacunación Internacional, ordenada por comunidades y provincias, con dirección, teléfono y horario.
2. Mira cómo se pide la cita en ese centro. En los de Sanidad Exterior puedes usar la solicitud de cita en línea de Sanidad; en muchos centros autonómicos u hospitalarios se pide por teléfono o en la web del servicio de salud de la comunidad.
3. Ve a la consulta con tu itinerario y tu cartilla. Allí te dicen qué vacunas ponerte, en qué pauta, y te recetan lo que haga falta.

Qué llevar a la consulta

• Fechas, ciudades, zonas del país (sobre todo si vas al Terai) y escalas.
• Tipo de viaje: trekking y altitud máxima, safari en Chitwan, voluntariado, estancia larga.
• Tu cartilla de vacunación y la lista de los medicamentos que tomas.
• Si estás embarazada, tienes una enfermedad crónica o viajas con niños, dilo al principio.

¿Cuánto cuesta?

Algunas vacunas pagan la tasa de vacunación internacional (modelo 790-058): 19,46 euros por vacuna, que cubren la pauta completa y no cada dosis. Ahora mismo se aplica a la fiebre amarilla, la polio, la rabia y la encefalitis centroeuropea, y se paga antes de vacunarte. Las vacunas que se pueden conseguir en farmacia no pagan esta tasa; el centro te dirá cómo conseguir cada una.

Si te queda poco tiempo, pide cita igualmente: el médico te dirá qué da tiempo a ponerte y qué es prioritario.

Atención médica en Nepal y qué revisar en el seguro

Exteriores describe la sanidad local como muy deficiente y avisa de que los servicios médicos suelen pagarse en el momento y al contado. Los hospitales que más atienden a extranjeros son los CIWEC de Katmandú y Pokhara; según los CDC, en Katmandú la cirugía de urgencia es fiable y los casos complejos se evacúan a Bangkok. La Tarjeta Sanitaria Europea no sirve en Nepal, y sin seguro el Estado español no se hace cargo de los gastos.

En la montaña no hay ambulancias: un mal de altura grave, una fractura o una diarrea que no cede se resuelven con un helicóptero. Exteriores cifra una evacuación en varios miles de euros, y los CDC hablan de unos 4.000 dólares por hora de vuelo, con una media de 8.000 a 10.000.

Lo que debes comprobar en la póliza

• Gastos médicos con pago directo en hospitales privados, para no adelantar el dinero.
• Rescate y evacuación en helicóptero, y el traslado a otro país si hace falta.
• Repatriación a España en avión medicalizado, como pide Exteriores, y del fallecido si haces trekking.
• Altitud máxima cubierta: debe llegar a la cota más alta de tu ruta. Si pasas de los 4.000 metros, mira un seguro multiaventura.
• Teléfono de asistencia a mano: las pólizas suelen exigir que la evacuación la organice la aseguradora, y si la contratas tú puedes acabar pagándola.

Tienes las coberturas explicadas con más detalle en nuestra guía de seguro de viaje a Nepal, y la situación del país (zonas desaconsejadas por las inundaciones, protestas, vuelos internos) en ¿Es seguro viajar a Nepal?.